主要包括某些變態(tài)反應和自身免疫性疾病，IV型變態(tài)反應，在抗原刺激下，體內T細胞被致敏，當再次與相同抗原子能接觸時，致敏淋巴細胞釋放出多種淋巴因子，致使具有非特異性殺傷作用的巨噬細胞大量增殖，通過趨化和激活，使這成為局部淋巴單核細胞侵潤的炎癥反應，甚至組織壞死。常見的疾病有傳染性變態(tài)反應，如由結核桿菌、麻風桿菌、腮腺炎病毒、單純皰疹、白色念珠菌引起的感染，都可出現(xiàn)此型變態(tài)反應。接觸性皮炎、器官移植急性排斥反應亦屬此型。