表皮葡萄球菌肺炎

病因： 葡萄球菌有31種，有一半可以寄居于人體金黃色葡萄球菌和SE都是最常寄居于人體和最易引起疾病的菌種。根據(jù)細(xì)菌對(duì)甲氧苯青霉素的敏感情況將葡萄球菌分成敏感和耐藥兩部分。又根據(jù)凝固酶情況分成陰性和陽(yáng)性。凝固酶陰性葡萄球菌(CNS)常見(jiàn)的就是SEKleeman報(bào)道499株CNS中，SE占 64.5%，溶血葡萄球菌13.4%人葡萄球菌7.4%CNS常是異物感染(如人工導(dǎo)管等)的病原菌Mack認(rèn)為氨基己糖是糖原的主要成分，對(duì)SE起定居作用Christensen報(bào)道一種黏液層相關(guān)抗原(SAA)也有此種作用BaldassarriL對(duì)50株SE的細(xì)菌表面的黏液層和(或)SAA檢測(cè)結(jié)果37株(74%)有或強(qiáng)或弱的黏液層此37株中22株(59.4%)SAA陽(yáng)性，但未見(jiàn)黏液層陰性而SAA陽(yáng)性者這也表明在黏液層中不止有一種抗原。 CNS的黏液物(ESS)與致病性有一定關(guān)系目前研究認(rèn)為：①被黏液包裹的細(xì)菌得到保護(hù);②ESS干擾正常調(diào)理的吞噬作用;③抑制植物血凝集激發(fā)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化作用;④阻擋有效抗生素的細(xì)菌內(nèi)的滲透直接抑制某些抗生素。另有研究SE對(duì)人工導(dǎo)管等的黏附是由其莢膜多糖/黏附因子(PS/A)所介導(dǎo)，PS/A 尚有很強(qiáng)的免疫原性尚氏等認(rèn)為異物感染及SE引起的心內(nèi)膜炎骨髓炎的致病機(jī)制均屬于典型的表面感染。